장기요양인정 신청서 쉽게 작성방법입니다. 서류 및 신청서는 등급 탈락의 원인이 될 수 있으므로 정확하고 올바르게 작성해야 합니다. 지금부터 등급받는데 시간을 단축 시켜 드리겠습니다.
✔ 목차
장기요양인정 신청서
장기요양인정 신청서는 본인 또는 대리인이 신청할 수 있습니다. 대리인은 가족, 친족 또는 이해관계인, 사회복지전담공무원 또는 시장, 군수, 구청장이 지정하는 사람이면 가능합니다.
✔ 첨부 서류
| 구분 | 내용 |
|---|---|
| 본인이 신청하는 경우 | 본인 신분증 1부 |
| 대리인 신청 | 1. 가족, 친족 또는 이해관계인의 신분증 1부 2. 공무원/치매안심센터의 장임을 증명하는 서류 1부, 신분증 1부 3. 대리인지정서, 대리인의 신분증 1부 |
| 제출 서류 | 1. 장기요양인정신청서 공단 지사(운영센터) 또는 홈페이지 알림·자료실>서식자료실>장기요양인정신청서를 다운 2. 의사소견서: 장기요양인정신청서와 함께 제출하여야 하나, 65세 이상인 경우 등급판정위원회에 심의자료 제출 전까지 제출할 수 있습니다. |
신청서 작성방법
신청서 양식은 국민건강보험공단 홈페이지 또는 가까운 공단 지사에서 신청서 양식을 받을 수 있습니다. 다음에서 온라인으로 신청서 서식을 다운할 수 있습니다.
✅ 신청서 다운받기
장기요양등급 인정신청 시 신청서는 공단에 꼭 제출해야하는 서류입니다. 그외 등급 갱신이나, 변경, 급여종류나 내용 변경신청시 사용합니다.
먼저 처음으로 등급을 신청하려면 장기요양인정 신청서를 체크합니다. 신청서는 본인, 대리인 그리고 보호자로 구분됩니다.
- 성명
- 주민등록번호
- 주민등록지
- 실제거주지
- 전화번호
- 대리인일 경우 성명, 주민번호,주소, 전화번호, 신청인과의 관계 및 보호자 있음을 체크합니다.
- 보호자일 경우 보호자란에 성명, 관계, 주소, 전화번호를 기입합니다.
뒷면을 넘겨 우편으로 수령을 원할 경우 수령지를 체크합니다. 마지막으로 신청인 서명을 합니다.
함께 준비해야 할 서류는 가족관계증명서, 건강보험증 사본 등이 있습니다. 건강 상태에 따라 의사소견서가 필요할 수도 있습니다. 당장 필요한 것은 아니지만 시간날 때 준비하심 되겠습니다.
다음에서 신청하시길 바랍니다.
신청서 팁
신청서 작성 시 정확하고 자세하게 작성하는 것이 중요합니다. 대상자의 현재 건강 상태 및 일상 생활 능력을 구체적으로 작성하여 등급 판정을 받는 데 도움이 되도록 해주세요. 필요에 따라 공단 상담을 통해 안내를 받을 수 있습니다.